Coxarthrose, oder degenerative Krankheet vum Hip Gelenk, ass eng vun de seriösten Pathologien vum Muskuloskeletalsystem. Wéinst der grousser Gréisst vun de gemeinsame Strukturen, Schmerz an Unerkennung si vill méi schwéier wéi mat anere Gelenker. D'Konsequenze vun der Pathologie sinn och schwéier - wann d'Zerstéierung vu klenge Knochengelenken vill unangenehme Sensatiounen verursaacht, dann ass d'Arthrosis vum Hip Gelenk ouni Behandlung en direkte Wee fir Behënnerung. Nëmmen déi richteg Therapie, an heiansdo Chirurgie, hëlleft eng Persoun net d'Fäegkeet ze goen ze verléieren.
Wat ass Arthrosis vum Hip Gelenk?
Coxarthrose, Osteoarthrose, Arthrosis vum Hüttgelenk sinn Synonyme fir deeselwechte pathologesche Prozess, deen an der Hüttgebitt op enger oder zwou Säiten geschitt. An der moderner Medizin gëtt d'Pathologie och Osteoarthritis genannt: virdru gouf gegleeft datt degenerative Prozesser net duerch Entzündung charakteriséiert goufen, awer méi genee Studien hunn de Géigendeel gewisen. Affektéiert Artikulär Knorpelgewebe verëffentlecht entzündlech Elementer (Interleukine), sou datt Osteoarthritis en anere korrekte Begrëff ass.
D'Krankheet ass duerch déi folgend Symptomer charakteriséiert:
- Fortschrëtt stänneg, bewegt vun enger Etapp op déi aner,
- Féiert zu persistent Schmerz, limitéierter Gelenkmobilitéit,
- Verursacht Verformung vu Knochenflächen, deelweis oder komplett Zerstéierung vum hyalin Knorpel,
- Am fortgeschrattene Stadium ass et méi typesch fir eeler Leit, awer fänkt dacks no 40 Joer un,
- Symptomer vun der Pathologie sinn an 70% vu Leit iwwer 75 Joer präsent,
- Frae si méi wahrscheinlech un der Krankheet leiden.
E Gelenk ass e Mechanismus deen reiwen Deeler huet. Wéinst enger Ofsenkung vun der Qualitéit oder der Quantitéit vum Schmierstoff (interartikuläre Flëssegkeet) verschwannen d'Kontaktflächen. Kleng Rëss erschéngen am Knorpel, spéider zerbriechen se, an amplaz vu gesonde Tissue erschéngt Callus. Esou Wuesstem verhënnert datt d'Been normal bewegt a seng Funktiounen verléieren.
Ursaachen vun der Krankheet
Arthrosis vun der rietser oder lénkser Hip kann primär oder sekundär sinn, an déi éischt Optioun ass typesch fir eeler Leit. Déi primär Form vun der Krankheet entwéckelt sech iwwer Joerzéngte a gëtt mat altersbedingte Verschleiung an Zerstéierung vum Knorpel verbonnen.
Sekundär Coxarthrose huet aner Ursaachen a kann och an enger jonker Persoun ufänken. Et ass mat entstanen Entzündung assoziéiert (infektiiv, Autoimmun), déi Impuls fir den Ufank vun der Pathologie gëtt. D'Ursaach kann och e fréiere Hip Verletzung sinn (Plooschteren, Dislokatioun, Knochenfraktur). Aner méiglech Ursaachen vun der sekundärer Form:
- Operatiounen op dëser anatomescher Zone,
- Diabetis mellitus an aner schwéier metabolesch Pathologien,
- Hormonell Krankheeten
- Kongenital, erfuerene Forme vu Knachkrümmung a Verrécklung,
- Joint Dysplasie an engem Kand,
- Protrusioun vum Acetabulum, Nekrose vum Femoral Kapp,
- vaskulär Krankheeten vun enger systemescher Natur, déi zu enger Verschlechterung vun der Knorpel Ernärung féieren,
- Tuberkulose vu Schanken, rheumatoider Osteoarthritis,
- Gicht, Perthes Krankheet,
- Tumoren – benign, malignant.
Symptomer vun Arthrosis vum Hüftgelenk vun iergendenger Form erschéngen méi séier wann de Kierper vu Risikofaktoren betraff ass:
- konstante Stress, nervös Schock, Depressioun an Besuergnëss,
- Obesitéit, souguer mëttelméisseg Iwwergewiicht,
- Ongënschteg Ierfschaft
- Kierperlech Inaktivitéit, sedentär Aarbecht oder bestëmmte Beruffer mat enger héijer Belaaschtung op d'Gelenk,
- Exzessiv kierperlech (Kraaft) Aktivitéit, professionnelle Sport.
Symptomer vun der Krankheet
Et ass onméiglech net d'Entwécklung vun Arthrosis vum Hip Gelenk a seng Symptomer ze bemierken. Och an engem fréie Stadium mécht d'Krankheet sech, a virun allem, Péng. Péng mat entstanen a progressiver Arthrosis vum Hüftgelenk erhéicht wéi d'Krankheet vun enger Etapp op déi aner passéiert. Si erschéngen am Oberschenkelgebitt, strahlen op de Knéi, Leescht, souguer op den ënneschte Bauch. Normalerweis nom Schlof hëlt d'Péng of, awer an engem fortgeschrattem Stadium kann et stänneg präsent sinn. Wärend der Palpatioun gëtt Schmerz net ëmmer gefillt, well Schied un der Gelenk kann aus déif leeën Deeler ufänken.
Aner méiglech Zeeche vun der Krankheet:
- E Crunch deen erschéngt wann Dir bewegt, heiansdo souguer liicht,
- Limpen, Verännerung vun der Gang,
- Ofkierzung vum Been op der Säit wou et Arthrosis vum Hüftgelenk ass,
- Steifheit vu Bewegung, limitéierter Rotatioun a Bewegung vum Been.
Wéi et entwéckelt, erschéngen aner Zeeche vun der Pathologie. Also, Palpatioun gëtt e Gefill vu Knochendeformatioun an d'Präsenz vu Wuesstem. Wärend der Untersuchung bemierkt den Dokter Muskelatrophie, an de Patient, och am Alldag, ass gezwongen, sech mat engem Staang oder enger Krut ze bewegen wéinst Schmerz a Schwächt vum Glied.
Am Allgemengen, Péng an aner klinesch Manifestatiounen hänkt immens vun der Bühn. Déi folgend Etappe vu Coxarthrose ginn ënnerscheet:
- Éischt. D'Symptomer si mild, awer initial Ännerungen si scho bei der Diagnose bemierkenswäert. D’Synovialflëssegkeet gëtt méi déck, säi Volumen reduzéiert, an d’Struktur vum Knorpel ännert sech um Enn vun der Bühn. Kleng Rëss erschéngen, déi de Kierper probéiert ze behandelen andeems se kleng "Callusen" bilden.
- Zweeten. De Schmerz op dëser Etapp ass zimmlech bemierkbar, knaschteg, a Begrenzung vun der motorescher Funktioun ass offensichtlech. De Schmerzsyndrom strahlt an aner Deeler vum Kierper aus, verbreet de ganze Been. D'Bild weist: Dënnung vum Knorpel, Verengung vun der Distanz tëscht de Schanken, Stéierung vun der Struktur vun den Gelenkflächen, an heiansdo Verrécklung vum Kapp vum Knach aus der Socket. D'Zuel vu Knochenwachstums (Osteophyten) gëtt erhéicht.
- Drëtten. De Schmerz gëtt onhaltbar, d'Persoun ass staark a Bewegung limitéiert, vill stoppen ganz ze bewegen. De Knorpel ass bal komplett zerstéiert, d'Muskelatrophie, an d'Gelenk ass schwéier deforméiert. Knochen Osteophyten ausgesinn wéi Wirbelsäule a irritéieren d'Nerve Endungen.
Wat sinn d'Risiken a Komplikatiounen?
Et ass einfach ze verstoen datt wann an enger Pathologie wéi Arthrosis vum Hip Gelenk d'Symptomer an d'Behandlung falsch a fréizäiteg festgestallt ginn, kann dat zu enger Behënnerung féieren. Excruciating Péng, Onméiglechkeet ze Fouss, de Besoin fir konstante Betreiung - dat ass wat eng Persoun ouni Behandlung fir dës Krankheet waart.
Behënnerung wéinst Schied un den Hip Schanken gëtt no der Schwieregkeet vun der Krankheet festgeluegt; am Fall vun komplett Onméiglechkeet ze schaffen, déi éischt Grupp gëtt. Fir esou Patienten ass Chirurgie uginn - dat ass déi eenzeg effektiv Behandlungsmethod an esou enger Situatioun. Awer och modern chirurgesch Methoden kënnen e Risiko vu Komplikatiounen droen:
- Infektiiv Infektioun
- Thrombose, Thromboembolismus,
- Bedeitend Bluttverloscht.
De Gesamtproportioun vu Komplikatiounen ass kleng - 0,5-2%, awer si kommen. Meeschtens gëtt d'Prothese infizéiert, déi dann duerch eng nei ersat muss ginn. Dofir ass et wichteg e Kurs vun Antibiotikebehandlung no der Operatioun ze huelen.
Diagnostesch Moossname fir Arthrosis
Et ass recommandéiert Hëllef vun engem Traumatolog, Chirurg oder Orthopedist ze sichen bei den éischte Zeeche vu Schued am Femoralgebitt. Am Ufank, wann d'Arthrosis vum Hip Gelenk verdächtegt ass, mécht den Dokter kierperlech Tester:
- Fillt den Uewerschenkel, identifizéiert Schmerzpunkten, Knochen Osteophyten,
- Féiert passiv Beweegunge vum Been - Flexioun, Verlängerung, Entféierung an Adduktioun fir d'Gamme vu méigleche Bewegungen ze bestëmmen.
Instrumental Diagnostik hëlleft eng méi genee Diagnostik ze maachen an d'Behandlung fir d'Arthrosis vum Hüftgelenk verschriwwen. Typesch gëtt Radiographie gemaach - déi bëllegst verfügbar Fuerschungsmethod. Et ass recommandéiert Röntgenstrahlen mat modernen Apparater ze huelen oder se duerch CT-Scans ze ersetzen, wou d'Qualitéit vun de Biller vill méi héich ass. CT liwwert iwwergräifend Informatioun iwwer den Zoustand vu Schanken, Knorpel a Gelenkflächen. Wann eng detailléiert Studie vum Zoustand vun de Softgewebe erfuerderlech ass (zum Beispill, wann eng Nerve Wuerzel geprägt ass), wäert de Spezialist en MRI verschriwwen.
Aner méiglech diagnostesch Moossnamen:
- Ultraschall vum Gelenk,
- Arthroskopie,
- Blutt Test fir rheumatoide Faktor,
- Tuberkulin Tester,
- Biochemesch Analyse fir verdächtegt Diabetis mellitus, Giicht.
Et ass ganz wichteg d'Ursaach vun der sekundärer Coxarthrose ze fannen, well ouni et ze beaflossen ass et net méiglech de Verlaf vun der Krankheet ze stoppen.
Behandlung vun Arthrosis vum Hip Gelenk - Medikamenter a Physiotherapie
Wann d'Zeeche vun der Krankheet subtil sinn an et huet net d'Bühn vun irreversiblen Verännerungen erreecht, profitéiert de Patient vun der konservativer Behandlung. D'Medikamentertherapie wäert och gebraucht ginn wann d'Arthrosis vum Hip Gelenk schwéier ginn ass - als Deel vun der Behandlung.
Wéi behandelt d'Arthrosis vum Hip Gelenk? Et gëtt e Programm fir Drogenkorrektur vun der Krankheet:
- Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter. Pillen oder Injektiounen hëllefen Schmerz an Entzündung ze entlaaschten. Si kënnen net onkontrolléiert benotzt ginn - d'Regeneratiounsfäegkeet vum Knorpel wäert erofgoen, an och de Mo an den Darm si staark vun NSAIDs beaflosst.
- Vaskulär Medikamenter. D'Behandlung mat sou Mëttelen hëlleft d'Ernährung vum Knorpel ze verbesseren an d'Restauratioun ze förderen.
- Muskelrelaxanten. Indikéiert fir spastesch Muskelschmerzen, déi duerch Schued am Oberschenkelgebitt verursaacht ginn.
- Chondroprotectors. Osteoarthritis vun der Hip Gelenk erfuerdert obligatoresch a vill Méint vun esou Medikamenter huelen. Dir musst och Injektiounsformen a Coursen benotzen, och d'Injektioun an d'Gelenkhuelraum. Eng nach méi effektiv Technik ass d'Injektioun vun Hyaluronsäure an d'Gelenk.
- Corticosteroiden. Si ginn an extremen Fäll a Form vun intraartikuläre Injektiounen benotzt. Dës Behandlung ass noutwendeg wann d'Symptomer onhaltbar ginn.
Extern Agenten (Salben, Gelen) fir Coxarthrose sinn normalerweis net effikass wéinst der déif Ausmooss vum Gelenk. Awer physiotherapeutesch Techniken ginn dacks benotzt a bidden e seriöse Relief vu Schmerz. UHF, Lasertherapie, Magnéittherapie ginn op den Oberschenkelgebitt gemaach, UHF a Massage ginn duerchgefouert. Och fir Osteoarthritis gëtt manuell Therapie uginn, an e puer Fäll gemeinsam Traktioun.
Folk Heilmittel fir Arthrosis
Vill Leit benotzen traditionell Behandlung fir dës Pathologie, obwuel d'Arthrosis vum Hüftgelenk schlecht op verschidde extern Methoden reagéiert. Nëmmen am Fall vu schwéiere Péng kënnen Kompresser mat Isolatioun op de schmerzhafte Fleck applizéiert ginn, obwuel dëst an der Natur méi distractéiert gëtt. D'Behandlung vu komplizéierten a fortgeschrattenen Arthrosis vum Hüftgelenk gëtt am beschten mat mëndleche Medikamenter gemaach:
- Gießen 100 g dréchent Cinquefoil Kraider an 500 ml Wodka, loosst 10 Deeg am Däischteren, huelt 30 Drëpsen dräimol am Dag fir d'Entzündung ze entlaaschten,
- Maacht Jelly all Dag, wann et keng Kontraindikatiounen ass, regelméisseg Jellied Fleesch virbereeden - d'Platen déngen net méi schlëmm wéi Chondroprotectors.
Dir kënnt Péng mat dëser Kompress entlaaschten. Dir musst Hunneg, medezinesch Galle, Ammoniak, Glycerin gläich mëschen, op d'Gelenk applizéieren, mat engem waarme Stoff binden. Loosst de Kompress fir 3 Stonnen, da spülen.
Aner Methoden a Chirurgie
Fir déi voll Behandlung vun Osteoarthritis ass et ganz wichteg déi richteg Ernährung ze verfollegen; Dir musst Liewensmëttel opginn, déi d'Bluttversuergung stéieren an d'Ernärung vum Knorpel behënneren. Dëst sinn gefëmmt Fleesch, Esseg, iwwersalte Liewensmëttel, frittéiert Liewensmëttel, souwéi Liewensmëttel mat Konservéierungsmëttel an Transfetter. Awer et sollt méi Platen mat Magnesium, Kalium, Jod a Kalzium an der Diät sinn.
Wat fir d'Behandlung vun Arthrosis vum Hip Gelenk noutwendeg ass, ass therapeutesch Übungen. Deeglech Erwiermung a speziell Übungen an enger leienter Positioun solle vun all Patiente gemaach ginn. Zum Beispill, Dir musst Är Been lues erop an e puer Sekonnen iwwer de Buedem halen. Et ass wichteg fir plötzlech Beweegungen ze vermeiden a laang a séier Spazéieren ze vermeiden - am Fall vun Coxarthrose wäert dëst nëmmen de Fortschrëtt vun der Krankheet erhéijen. Fir d'Gelenk ze entlaaschten, kënnt Dir e Staang benotzen, Cruces, an en Orthopedist kann och speziell Orthesen recommandéieren fir d'Laascht ze mëllen.
D'Behandlung vun Arthrosis vum Hip Gelenk an der drëtter a leschter Stuf gëtt nëmme mat der Hëllef vun der Chirurgie duerchgefouert; aner Methoden sinn net effikass. An 95% vun de Fäll ass d'Operatioun erfollegräich, an d'Beenbeweegunge ginn komplett restauréiert. Awer Prothesen daueren net fir ëmmer, hir Liewensdauer ass bis zu 20 Joer, sou datt Chirurgie e leschten Auswee ass. Wärend der Endoprothetik gëtt dem Patient säin eegene Gelenk duerch eng kënschtlech ersat, an d'Arthrosis vum Hipgelenk ass net méi eng Bedrohung.
Präventioun vu Coxarthrose
Fir net eng komplex Behandlung vun der Pathologie auszeféieren, net vu Péng ze leiden, ass et wichteg präventiv Moossname vun engem fréien Alter unzefänken. Präventioun vu Coxarthrose ass besonnesch wichteg fir déi, déi u Risikofaktoren ausgesat sinn.
Fir sécherzestellen datt d'Bluttversuergung vum Knorpel net leiden, sollt Dir:
- Iess eng Diät déi Planz Liewensmëttel enthält, eng genuch Betrag u Mager Fleesch, Gîte rural Kéis, Jelly, fermentéiert Mëllech Liewensmëttel,
- Fëmmen opzehalen, Alkohol net mëssbrauchen,
- Wann Dir an enger sedentärer Positioun schafft, regelméisseg opwiermen, einfach Übungen maachen,
- Gitt e sedentäre Liewensstil op fir Ski, Schwammen an aner niddereg-Intensitéit aerobic Übung.
Fir ze verhënneren, datt eng Persoun duerch Arthrosis vum Hüftgelenk gestéiert gëtt, sollt ee Kierpergewiicht kontrolléieren, Adipositas an d'Erscheinung vu souguer 5-10 extra Kilogramm verhënneren - dëst erhéicht d'Belaaschtung op de femoral Gebitt eescht. Coxarthrose kann nëmme mat enger integréierter Approche an engem gesonde Liewensstil verhënnert ginn!